Siaran Pers | DETaK
Di era modern ini, masyarakat semakin kritis terhadap pelayanan kesehatan. Pasien bukan hanya dipandang sebagai orang yang sakit atau objek pengobatan, tapi juga dipandang sebagai manusia yang utuh (holistik). Singkatnya, pasien dipandang sebagai manusia yang bermartabat yang memerlukan empati, bukan sekadar kumpulan gejala. Untuk itu, diperlukan adanya kerja sama antar tenaga kesehatan untuk mencapai tujuan yang sama, yaitu pasien pulang dalam keadaan sembuh. Salah satu hal yang dapat dilakukan untuk mencapai tujuan tersebut adalah adanya Interprofessional Collaboration (IPC), baik itu di rumah sakit maupun di fasilitas kesehatan tingkat pertama (seperti klinik dan puskesmas). Salah satu contoh dari Interprofessional Collaboration (IPC) adalah case conference.
Selama ini, setiap profesi masih berjalan sendiri-sendiri dalam memberikan pelayanan. Kerja sama antar profesi hanya kita lihat di lembar CPPT (Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi), yang biasanya diisi oleh dokter, perawat, tenaga gizi, dan analis kesehatan. Namun, ini saja tidak cukup mengingat setiap pasien memiliki kebutuhan kesehatan yang berbeda-beda dan kompleks. Sehingga, case conference ini penting untuk dilakukan.
Case conference adalah kegiatan di mana tim kesehatan yang terlibat duduk bersama untuk membahas kondisi pasien. Ini menjadi ruang untuk menyatukan perspektif antar profesi, yaitu dokter, perawat, apoteker, ahli gizi, sanitarian, hingga pekerja sosial. Setiap profesi akan mengemukakan sudut pandang yang berbeda-beda dalam menangani masalah kesehatan pasien, yang jika digabungkan akan menghasilkan keputusan klinis yang jauh lebih komprehensif. Case conference juga dapat mencegah terjadinya miskomunikasi, potensi kesalahan dapat dihindari, keputusan klinis menjadi lebih transparan, dan tanggung jawab antar profesi lebih jelas. Kegiatan ini bukan hanya dapat meningkatkan kualitas layanan, tetapi juga dapat meningkatkan keselamatan pasien.
Kita contohkan saja pada masalah yang sering terjadi pada pasien tuberculosis, yaitu ketidakpatuhan minum obat, status gizi buruk, tingkat pengetahuan yang kurang mengenai pencegahan penularan tuberculosis, dan tinggal di lingkungan dengan risiko penularan yang tinggi. Bayangkan jika kasus ini hanya ditangani oleh satu profesi saja, bisa dipastikan intervensi yang dilakukan pun tidak akan mampu menjangkau segala aspek penyelesaian masalah. Tapi, dengan adanya case conference, maka segala masalah dapat diminimalkan atau terselesaikan dengan cara: perawat dapat mengidentifikasi hambatan perilaku pada pasien; apoteker dapat memastikan pasien meminum obat dengan benar dan mengevaluasi efek samping pengobatan; ahli gizi dapat merancang kebutuhan nutrisi pasien; sanitarian dapat melakukan inspeksi dan memantau lingkungan hunian; dan dokter dapat melakukan anamnesa serta membuat rencana terapi pada pasien. Inilah yang dinamakan dengan pelayanan kesehatan yang modern, yaitu pelayanan yang tidak hanya mengobati pasien, tetapi juga memberikan perawatan kepada pasien secara komprehensif.
Namun, kenyataannya tidak semua case conference dapat berjalan secara efektif. Hal ini dapat terjadi karena kurangnya koordinasi dan komunikasi antar profesi, adanya hirarki profesi yang didominasi oleh satu profesi, keterbatasan waktu dan beban kerja tinggi, tidak adanya kepemimpinan atau fasilitator yang jelas, kurangnya data pasien yang lengkap dan akurat, tidak adanya tindak lanjut (follow-up), dan kurangnya pemahaman tentang tujuan case conference. Jika demikian, tujuan kolaborasi justru akan gagal. Agar kegiatan ini berhasil, maka diperlukan komitmen yang kuat untuk menjadikan case conference sebagai ruang diskusi yang setara dan berorientasi pada solusi, sehingga kegiatan ini bisa menjadi alat dalam meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan.
Agar pelaksanaan case conference ini dapat terlaksana, maka diperlukan beberapa langkah strategis. Pertama, pastikan semua tenaga medis dan tenaga kesehatan sudah terpapar dengan Interprofessional Collaboration (IPC) dan case conference. Kedua, pelaksanaan case conference ini dipimpin dengan aturan yang jelas pada setiap pertemuannya; terdapat seorang fasilitator yang berkompeten dalam menjaga fokus diskusi, mengatur alur pembahasan, dan memastikan seluruh peserta terlibat aktif dalam menyampaikan pendapatnya. Ketiga, terdapat rekam medis yang lengkap dan akurat untuk dapat digunakan sebagai dasar dalam pengambilan keputusan. Keempat, adanya sikap saling menghargai antar profesi agar kolaborasi dapat berjalan dengan baik. Kelima, pastikan pelaksanaan case conference ini dapat menghasilkan rencana tindak lanjut dari setiap keputusan yang dibuat.
Pada akhirnya, case conference bukan sekadar aktivitas tambahan, melainkan kebutuhan dalam sistem pelayanan kesehatan modern. Kegiatan ini adalah ruang di mana ilmu, pengalaman, penghargaan, dan empati bertemu untuk menghasilkan keputusan terbaik bagi pasien. Satu meja bukan hanya simbol pertemuan, tetapi simbol kesatuan. Dan satu tujuan bukan sekadar kata, melainkan komitmen bersama. Jika kita ingin mewujudkan pelayanan kesehatan yang aman, efektif, dan berorientasi pada pasien (patient-centered care), maka case conference harus ditempatkan di pusat praktik klinis dan menjadi denyut nadi dalam pengambilan setiap keputusan klinis sehingga angka kesembuhan dan kesejahteraan pasien meningkat. Karena pada akhirnya, kualitas pelayanan kesehatan tidak hanya ditentukan oleh kecanggihan teknologi atau keahlian individu, tetapi oleh kemampuan untuk bekerja bersama dalam satu tujuan yang sama, yaitu keselamatan dan kesejahteraan pasien.
Penulis bernama Putri Vera Febrina, Mahasiswi Program Studi Magister Keperawatan, Universitas Syiah Kuala.
Editor: Kamilina Junita Damanik
